Мужское бесплодие: причины, лечение

Мужское бесплодие: причины и лечение
Что такое мужское бесплодие и как часто устанавливают такой диагноз

Мужское бесплодие – это нарушение, развивающиеся в органах репродуктивной системы и приводящее к количественной или качественной патологии сперматозоидов. Говоря простыми словами: сперматозоидов либо мало, либо они теряют активность. По данным Всемирной Организации Здравоохранения до 20 % пар репродуктивного возраста не могут зачать ребенка. При этом 10 % обращаются за вспомогательными репродуктивными технологиями – ЭКО. В 40 % случаев неудач проблема кроется в мужчине.

Проблема именно мужского бесплодия в обществе стоит очень остро. Во многих случаях патология лечится, но проблема кроется в их головах. Некоторые из них на отрез отказываются признавать, что они больны и им нужна помощь. Отсюда — огромное количество разводов и бездетных семей.

Причины мужского бесплодия
  • Варикозное расширение вен яичка (15%) – чаще всего расширение сосудов яичка происходи из-за сосудистой аномалии, в виде косо падающей вены яичка. Нарушение оттока крови приводит к деформации сосудистой стенки и изменению структуры сосуда. Если варикоцеле существует на протяжение нескольких лет, то это приводит к полной потери активности сперматозоидов и, к сожалению, не поддается лечению.
  • Инфекционные заболевания (10% случаев). Инфекции передающиеся половым путем могут проникать в мужские репродуктивные органы, не вызывая симптомов. Вялотекущая инфекция наиболее опасна, так как вовремя не лечится и успевает поразить клетки, отвечающие за сперматогенез.
  • Изменения гормонального фона (19%) – самая частая причина мужского бесплодия, при этом довольно сложно определить реальную причину изменения концентрации гормонов. Это может быть опухоль или внезапный всплеск на фоне психических расстройств.
  • Генетическая патология (5%) – основная патология из этой группы – не опущение яичка. Если ее не обнаружили в роддоме, еще и родители были не внимательны, то к 18 годам яичко не может выполнять свою функцию.
  • Хронический простатит – иногда этот диагноз становится неожиданностью для мужчины. Он может возникнуть из-за банальной кишечной инфекции. Через несколько недель появляется боль внизу живота и нарушение мочеиспускания. Если вовремя не обратиться к урологу – болезнь может привести не только к бесплодию, но и к нарушению потенции.
  • Психогенные факторы – нарушение эрекции, не связанное с воспалительным процессом, нарушение эякуляции, преждевременная эякуляция.
  • Опухоли яичка – самостоятельно опухоли обычно не приводят к бесплодию, но при длительном течение они сдавливают структуры семенного канатика и могут нарушать кровоснабжение и эякуляцию.

Лечение мужского бесплодия


Исходя из того, что на сперматогенез влияет множество факторов, подход также должен быть комплексный. Но в первую очередь нужно обратиться к урологу-андрологу. Он станет лечащим врачом и, если потребуется, направит мужчину к другому специалисту.

Перед началом лечения следует провести диагностику, она включает следующие пункты:


1. Осмотр уролога. Именно на этом этапе уже можно обнаружить простатит и варикоцеле;
2. ПЦР диагностика на инфекции передающиеся половым путем;
3. Спермограмма – позволит судить о характере патологии: может проблема только в голове?
4. УЗИ предстательной железы при подозрении на хронический простатит;
5. Консультация эндокринолога и психиатра при исключении органической патологии.


После установления характера заболевания врач назначит необходимое лечение. Медикаментозная терапия полностью зависит от причины заболевания и ее невозможно перечислить в одной статье. Но если рассматривать лечение бесплодия как комплексную причину то стоит упомянуть следующее:


1. Изменение образа жизни – лишний вес, неправильное питание и гиподинамия могут стать самостоятельной причиной заболевания. Так как это серьёзно нарушает гормональный фон. Ситуацию можно исправить самостоятельно или обратиться к диетологам и фитнес тренерам. Не обязательно начинать бегать по утрам, достаточно больше ходить и включить в свою жизнь минимальные занятия спортом;
2. Средства, стимулирующие сперматогенез: «Трентал», «Курантил», «Солкосерил». Но не стоит покупать их без разрешения врача, так как они могут вступать во взаимодействия с основной терапией;
3. Витаминные комплексы – витамины А и В, курсами 2-3 недели, под контролем доктора;
4. Отказ от вредных привычек – курение и алкоголь негативно воздействуют на сперматогенез;
Некоторые формы мужского бесплодия не поддаются лечению. В таком случае ситуацию стоит отпустить ситуацию и воспользоваться технологией ЭКО. Технологии шагнули далеко вперед, при этом врачи, занимающиеся эти, имеют огромный опыт.